แนวทางการปฏิรูปเพื่อแก้ไขปัญหา “มายาของเวชศาสตร์เชิงประจักษ์” มีข้อเสนอแนะที่สำคัญดังนี้ : การทำให้หน่วยงานกำกับดูแลเป็นอิสระ : ปลดแอกหน่วยงานกำกับดูแล (Regulators) จากการได้รับเงินทุนสนับสนุนจากบริษัทยา เพื่อให้ทำหน้าที่ตรวจสอบได้อย่างตรงไปตรงมาการจัดเก็บภาษีบริษัทยาเพื่อสนับสนุนการวิจัยอิสระ : เสนอให้มีการเก็บภาษีจากอุตสาหกรรมยา เพื่อนำเงินนั้นมาใช้เป็นทุนภาครัฐสำหรับการ ทดลองทางคลินิกที่เป็นอิสระ (Independent trials) แทนการ พึ่งพาเงินทุนจากบริษัทเจ้าของผลิตภัณฑ์เพียงอย่างเดียวการเปิดเผยข้อมูลดิบและระเบียบวิธีวิจัยอย่างโปร่งใส : ต้องมีการประกาศข้อมูลการทดลองในระดับรายบุคคลแบบไม่ระบุตัวตน (Anonymized individual patient level trial data) พร้อมกับระเบียบวิธีวิจัย (Study protocols) ลงบนเว็บไซต์ที่เข้าถึงได้ง่าย เพื่อให้บุคคลที่สามหรือหน่วยงานด้านเทคโนโลยี สุขภาพสามารถ ตรวจสอบระเบียบวิธีและผลลัพธ์ได้อย่างเข้มงวดการปรับปรุงหนังสือยินยอมของผู้เข้าร่วมการทดลอง : แก้ไขแบบฟอร์มการยินยอมเพื่อให้ผู้เข้าร่วมการทดลอง (ซึ่งเป็นอาสาสมัครที่ยอมเสี่ยงกับกระบวน การรักษา) สามารถเรียกร้องให้ผู้วิจัย เปิดเผยข้อมูลสู่สาธารณะได้อย่างเสรีการให้ความสำคัญกับจริยธรรมเหนือผลประโยชน์ทางการค้า : การเผยแพร่ข้อมูลอย่างเปิดเผยและโปร่งใสควรเป็นพันธกิจทางศีลธรรมต่อผู้เข้าร่วมการทดลอง โดยที่ ข้อกังวลของอุตสาหกรรมยาเกี่ยวกับความเป็นส่วนตัว หรือสิทธิในทรัพย์สินทางปัญญาไม่ควรถูกนำมาใช้เป็นข้ออ้าง เพื่อปิดบังข้อมูลความจริงทางวิทยาศาสตร์ข้อเสนอเหล่านี้มีเป้าหมายเพื่อคืนความเชื่อมั่นในระบบเวชศาสตร์เชิงประจักษ์ โดยการกำจัดอิทธิพลของบริษัทเอกชนที่เข้ามาบิดเบือนข้อมูลเพื่อผลกำไร และคืนหลักการความถูกต้องทางวิทยาศาสตร์กลับสู่สังคมตามที่ปรากฏในแหล่งข้อมูล การเปิดเผยข้อมูลดิบ (raw data) ต่อสาธารณะจะช่วยลดความเสี่ยงของผู้ป่วยได้จริง และถือเป็นหนึ่งในข้อเสนอสำคัญเพื่อแก้ไขปัญหา “มายาของเวชศาสตร์เชิงประจักษ์” โดยมีเหตุผลสนับสนุนดังนี้ :ป้องกันการปกปิดผลลัพธ์ที่เป็นลบและเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ : ปัจจุบันอุตสาหกรรมยามักจะครอบครองข้อมูลและเลือกที่จะ ระงับผลการทดลองที่เป็นลบ หรือไม่รายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ (adverse events) ที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วย การเปิดเผยข้อมูลดิบจะทำให้บริษัทไม่สามารถบิดเบือนข้อเท็จจริงเหล่านี้ได้ ซึ่งในอดีตการปิดบังข้อมูลดังกล่าวเคยส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิตมาแล้วช่วยให้มีการตรวจสอบที่เป็นอิสระ : การโพสต์ข้อมูลดิบในระดับรายบุคคล (anonymised individual patient level data) พร้อมกับระเบียบวิธีวิจัยลงบนเว็บไซต์ที่เข้าถึงได้ จะช่วยให้บุคคลที่สามหรือหน่วยงานที่เป็นกลางสามารถประเมินระเบียบวิธีวิจัยและผลการทดลองได้อย่างเข้มงวด ซึ่งดีกว่าระบบปัจจุบันที่ปล่อยให้บริษัทเจ้าของยา “ตรวจการบ้านของตัวเอง”.หมอดื้อคลิกอ่านคอลัมน์ "สุขภาพหรรษา" เพิ่มเติม
