ผลกระทบขึ้นอยู่กับปริมาณของรูปแบบการนอนหลับแบบผสมผสาน : ความสัมพันธ์แบบขึ้นอยู่กับปริมาณระหว่างคะแนนการนอนหลับที่ดี (0–4) และความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ เมื่อคะแนนเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงต่อการเข้ารักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากการติดเชื้อใดๆ จะลดลงอย่างต่อเนื่อง คะแนน 1 : ความเสี่ยงลดลง 22% เมื่อเทียบกับคะแนน 0 คะแนน 2 : ความเสี่ยงลดลง 29% คะแนน 3 : ความเสี่ยงลดลง 38% คะแนน 4 (สุขภาพดีที่สุด) : ความเสี่ยงลดลง 41% ทุกๆคะแนน ที่เพิ่มขึ้นหนึ่งจุดในคะแนนการนอนหลับ ส่งผลให้ความเสี่ยงต่อการเข้ารักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากการติดเชื้อใดๆลดลง9%รายละเอียดเฉพาะชนิดย่อยและเชื้อโรค : ผลการป้องกันของรูปแบบการนอนหลับที่ดีนั้นพบได้ในเกือบทุกประเภทของการติดเชื้อที่ศึกษา แม้ว่าขนาดของผลลัพธ์จะแตกต่างกันไป การติดเชื้อในตับ : เห็นได้ชัดที่สุดโดยมีความเสี่ยงลดลง 20% สำหรับทุกๆคะแนนการนอนหลับที่เพิ่มขึ้นหนึ่งจุด ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด : ความเสี่ยงลดลง 9% ต่อคะแนนที่เพิ่มขึ้นหนึ่งจุด ประเภทของเชื้อโรค : คะแนนการนอนหลับที่ดีนั้นมีประสิทธิภาพในการป้องกันทั้งการติดเชื้อไวรัส (ความเสี่ยงลดลง 11% ต่อคะแนน) และการติดเชื้อแบคทีเรีย (ความเสี่ยงลดลง 9% ต่อคะแนน) ที่น่าสนใจคือ คะแนนการนอนหลับที่ดีโดยรวมยังคงเป็นตัวป้องกันที่มีนัยสำคัญ ซึ่งบ่งชี้ว่าการทำงานร่วมกันของพฤติกรรมสุขภาพที่ดีหลายอย่างนั้นมีประสิทธิภาพมากกว่าพฤติกรรมใดพฤติกรรมหนึ่งเพียงอย่างเดียว นอกจากนี้ยังพบว่าประโยชน์ของการนอนหลับที่ดีนั้นมีความสัมพันธ์แบบผกผันระหว่างการนอนหลับและการติดเชื้อนั้นอย่างมีนัยสำคัญใน เพศหญิงและบุคคลที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปี การศึกษาเป็นหลักฐานยืนยันว่ารูปแบบการนอนหลับที่ดีมีผลในการป้องกันในวงกว้างต่อการติดเชื้อหลายประเภท ซึ่งเป็นการรวบรวมหลักฐานที่มีอยู่เดิมซึ่งก่อนหน้านี้จำกัดเฉพาะการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจในขณะที่ปัจจัยแต่ละอย่าง เช่น ระยะเวลาและภาวะนอนไม่หลับ มีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงอย่างอิสระ แต่คะแนนการนอนหลับที่ดีโดยรวมให้การประเมินสุขภาพการนอนหลับที่ครอบคลุมมากขึ้นกลไกทางชีวภาพน่าจะเกี่ยวข้องกับบทบาทของการนอนหลับในฐานะตัวปรับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน การนอนหลับไม่เพียงพอและภาวะนอนไม่หลับมีความเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงภูมิคุ้มกันของเซลล์ เช่น กิจกรรมของเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติลดลงและระดับของไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบเพิ่มขึ้น (เช่น CRP และ IL-6) นอกจากนี้ ผู้ที่มีจังหวะชีวิตแบบนอนดึกอาจประสบกับความไม่สอดคล้องของจังหวะชีวิตซึ่งกระตุ้นการทำงานของแกนไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง-ต่อมหมวกไต (HPA) อย่างต่อเนื่อง ทำให้ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง จุดแข็งของการศึกษานี้คือ ขนาดตัวอย่างที่ใหญ่และการออกแบบการศึกษาแบบไปข้างหน้า อย่างไรก็ตาม มีข้อจำกัดบางประการ ได้แก่ พฤติกรรมการนอนหลับนั้นรายงานด้วยตนเอง ซึ่งอาจทำให้เกิดอคติจากการจำได้ไม่แม่นยำ และลักษณะการศึกษาแบบสังเกตการณ์ทำให้ไม่สามารถยืนยันความสัมพันธ์เชิงสาเหตุโดยตรงได้ นอกจากนี้ ผู้เข้าร่วมโครงการ UK Biobank โดยทั่วไปมีสุขภาพดีกว่าประชากรทั่วไป ซึ่งอาจนำไปสู่การประเมินต่ำกว่าความเป็นจริงของความสัมพันธ์ที่แท้จริงระหว่างการนอนหลับและการติดเชื้อ การมีรูปแบบการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของการติดเชื้อรุนแรงที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผลการวิจัยเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่า การพยายามปรับพฤติกรรมการนอนหลับอาจเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพสำหรับการป้องกันโรคติดเชื้อเบื้องต้นในประชากรทั่วไปดร.พัทธมน วิโรจนาภิรมย์ ศูนย์ความเป็นเลิศด้านการแพทย์บูรณาการและสาธารณสุข มหาวิทยาลัยรังสิต.หมอดื้อคลิกอ่านคอลัมน์ "สุขภาพหรรษา" เพิ่มเติม
