“หมอธีระ” ชี้สถานการณ์โควิดไทย ผู้ป่วยตายยังสูงอันดับ 2 เอเชีย อันดับ 10 โลก ย้ำโอมิครอนสายพันธุ์ย่อย BA.5 ไม่กระจอกอย่างที่คิด หลังระบาดหนักในยุโรป ทำป่วยเข้า รพ.ได้ทุกช่วงวัย โดยเฉพาะวัย 40 อัป มีอาการรุนแรงชัดเจนจนเข้าไอซียู ส่วนสายพันธุ์ย่อย BA.2.75 ที่ทั่วโลกจับตา พบแล้วในไทยที่ จ.ตรัง ตั้งแต่ปลาย มิ.ย. ขณะที่กรมการแพทย์ต่อยอดรักษาโควิด-19 กลุ่มสีเขียว จากเจอ-แจก-จบ สู่สแกนคิวอาร์โค้ด ติดต่อสถานพยาบาลในสังกัดพร้อมประสาน กทม.และเครือข่าย ยันเตียงรับป่วยหนักมีพอ สถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (โควิด-19) ในไทยยังพบผู้ป่วยเข้า รพ.พุ่งไม่หยุด โดยเมื่อวันที่ 19 ก.ค.ศูนย์บริหารสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 หรือ ศบค.ระบุว่า พบผู้ติดเชื้อรายใหม่รักษาตัวใน รพ. 2,125 คน หายป่วยเพิ่มขึ้น 2,501 คน อยู่ระหว่างรักษา 22,341 คน จำนวนผู้ป่วยปอดอักเสบรักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาล 803 คน ใช้เครื่องช่วยหายใจ 378 คน เสียชีวิตเพิ่มขึ้น 18 คน ทำให้ตั้งแต่ปี 2563 ไทยมีผู้ติดเชื้อยืนยันสะสม 4,562,968 คน ยอดหายป่วยสะสม 4,509,596 คน ผู้เสียชีวิตสะสม31,031 คน ขณะที่กรมควบคุมโรคระบุผู้ติดเชื้อนอกโรงพยาบาล (ATK+) ระหว่างวันที่ 10-16 ก.ค.2565 มี 143,827 คน และเมื่อวันที่ 18 ก.ค. ฉีดวัคซีนโควิด-19 ได้เพิ่ม 22,381 โดส รวมยอดฉีดวัคซีนสะสมตั้งแต่วันที่ 28 ก.พ.2564 ทั้งสิ้น 140,765,676 โดส แบ่งเข็มที่1 สะสม 57,062,295 คน วัคซีนเข็มที่ 2 สะสม53,337,656 คน และเข็มที่ 3 ขึ้นไปสะสม 30,365,745 คนส่วนใน กทม.พบผู้ป่วยใหม่ 1,584 คน อยู่ใน กทม. 1,354 คน ป่วยอยู่ต่างจังหวัดมารักษาใน กทม. 230 คน 10 เขตที่มีผู้ติดเชื้อสูงสุด ได้แก่ 1.บางกะปิ 183 คน 2.ราชเทวี 124 คน 3.บางแค 104 คน4.ห้วยขวาง 69 คน 5.ดินแดง 55 คน 6.ทวีวัฒนา 44 คน7.บางขุนเทียน 40 คน 8.พญาไท 38 คน 9.ลาดกระบัง 37คนและ 10.สวนหลวง 35 คนด้านนายธนกร วังบุญคงชนะ โฆษกประจำสำนักนายกฯ กล่าวว่า พล.อ.ประยุทธ์ จันทร์โอชา นายกฯ และ รมว.กลาโหม ขอความร่วมมือประชาชนมาฉีดวัคซีนเข็มกระตุ้นอย่างต่อเนื่อง เพราะหลังจากได้รับวัคซีนเข็มหลัก 3-4 เดือน ภูมิคุ้มกันจะลดลง ทำให้ความสามารถในการป้องกันการติดเชื้อลดลงไปด้วย โดยเฉพาะในกลุ่ม 608 ได้แก่ ผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป ผู้มีโรคประจำตัวเรื้อรัง 7 กลุ่มโรค และหญิงตั้งครรภ์ รวมถึงกลุ่มคนที่ทำงานกับผู้ป่วยหรือคนกลุ่มเสี่ยง โดยในสัปดาห์ที่ผ่านมาพบผู้ป่วยปอดอักเสบ ใส่ท่อช่วยหายใจ และเสียชีวิตเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย ส่วนหนึ่งเกิดจากการได้รับวัคซีนของประชาชนกว่า 140 ล้านโดส ทำให้มีภูมิคุ้มกันและลดอัตราการเสียชีวิต ทั้งนี้ นายกรัฐมนตรีในฐานะผู้อำนวยการ ศบค.ได้มอบหมายกรุงเทพมหานครและกระทรวงสาธารณสุขเจาะกลุ่มพื้นที่อื่นๆเพิ่มเติม เพื่อค้นหากลุ่มเป้าหมายในการฉีดวัคซีนให้ประชาชน เพื่อช่วยสร้างภูมิคุ้มกันหมู่ ส่วนกรณีเกิดช่องว่างในการส่งต่อผู้ป่วยโรคโควิด-19 โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน กทม. นพ.สมศักดิ์ อรรฆศิลป์ อธิบดีกรมการแพทย์ เปิดเผยว่า กรมการแพทย์ได้ประสานงานกับกรุงเทพมหานครและหน่วยงานเครือข่ายต่างๆ ได้แก่ โรงพยาบาลภาคีเครือข่าย กรุงเทพมหานคร กลาโหม รพ.เอกชน ภาคประชาสังคม และหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง โดยกรมการแพทย์ได้ต่อยอดระบบการดูแลจากเดิม เจอ-แจก-จบ สู่ สแกน (หรือโทร.)-แจก-จบ เป็นการจัดทำคิวอาร์โค้ดหรือโทรศัพท์ติดต่อสถานพยาบาลสังกัดกรมการแพทย์ สำหรับผู้ป่วยที่มีโทรศัพท์ เพื่อเพิ่มช่องทางให้ผู้ป่วยเข้าถึงการรักษาได้โดยไม่ต้องมาสถานพยาบาลในกลุ่มที่ไม่มีอาการหรืออาการไม่รุนแรง เช่น รพ.ราชวิถี โทร.0-2206-2900 รพ.ราชวิถี 2 โทร.0-2592-9550 ต่อ 70019-20 รพ.สงฆ์ โทร.0-2354-4305 ต่อ 5314, 5317 รพ.เลิศสิน โทร.0-2353-9680, 0-2353-9686, 0-2353-9690 รพ.เมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง) โทร.08-2215-5495, 08-0045-2736 การระบาดของโควิดขณะนี้มีแนวโน้มจำนวนผู้ติดเชื้อเพิ่มสูงขึ้น ส่วนมากเป็นกลุ่มอาการสีเขียว การรักษาผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงเป็นรูปแบบแยกกักตัวที่บ้าน ทำให้ยังมีเตียงรองรับกลุ่มอาการหนักวันเดียวกัน รศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์เฟซบุ๊กถึงสถานการณ์การระบาดของโรคโควิดว่า สถานการณ์โลก 5 ประเทศอันดับแรกที่ติดเชื้อสูงสุดคือ ญี่ปุ่น ออสเตรเลีย บราซิล อิตาลี และสหรัฐอเมริกา ส่วนไทยจำนวนเสียชีวิตเมื่อวันที่ 18 ก.ค. สูงเป็นอันดับ 10 ของโลก และอันดับ 2 ของเอเชียสำหรับไวรัสโควิดโอมิครอนสายพันธุ์ย่อย BA.2.75 เดิมพบครั้งแรกที่อินเดียและกระจายไปหลายประเทศ มีข้อมูลจากการวิจัยโดยทีมวิจัยจากอินเดียว่า สายพันธุ์ย่อยของโอมิครอนที่ตรวจพบในอินเดียมากนั้น เป็นเรื่องที่น่ากังวล ทั้ง BA.2.74, BA.2.75, และ BA.2.76 ได้รับการประเมินเบื้องต้นพบว่า มีแนวโน้มที่จะมีความแข็งแรงมากกว่า BA.5รศ.นพ.ธีระระบุต่อว่า ส่วนคณะวิจัยญี่ปุ่น เผยแพร่งานวิจัย พบว่า BA.2.75 มีลักษณะการดื้อต่อยาแอนติบอดีที่ใช้ในการรักษาหลายชนิด เช่นเดียวกับโอมิครอนสายพันธุ์ย่อยที่ระบาดมาก่อน แต่ยาแอนติบอดีบางชนิดยังสามารถใช้ได้ผลในการจัดการเชื้อ เช่น Regdanvimab, Sotrovimab, Tixagevimab ขณะที่มหาวิทยาลัยปักกิ่งเผยแพร่ผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการแบบไม่เป็นทางการชี้ให้เห็นว่า BA.2.75 มีแนวโน้มจะจับกับตัวรับ ACE2 ได้มากกว่า BA.4 และ BA.5 แต่ในเรื่องการดื้อต่อภูมิคุ้มกัน ศึกษาโดยดูภูมิคุ้มกันจากคนที่ฉีดวัคซีนแล้วติดเชื้อโรคโควิดพบว่า BA.2.75 ดื้อกว่า BA.2.12.1 แต่อาจน้อยกว่า BA.4 และ BA.5 ยกเว้นกรณีคนที่เคยติดเชื้อสายพันธุ์เดลตามาก่อน BA.2.75 จะดื้อต่อภูมิมากกว่าคนที่ติดเชื้อสายพันธุ์โอมิครอน BA.1 และ BA.2 มาก่อน และล่าสุด Rajnarayanan R จาก Arkansas State University รายงานอัปเดตการตรวจพบสายพันธุ์ย่อย BA.2.75 ซึ่งเป็นที่จับตามองของทั่วโลกที่น่าสนใจคือ มีรายงานว่าพบในประเทศไทยแล้วจากตัวอย่างสิ่งส่งตรวจที่มาจากจังหวัดตรัง ตั้งแต่วันที่ 28 มิ.ย.2565รศ.นพ.ธีระระบุด้วยว่า ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหภาพยุโรป ชี้ให้เห็นว่าโอมิครอน BA.4 และ BA.5 ในยุโรปกำลังระบาดหนักและทำให้มีผู้ป่วยต้องรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้นชัดเจนทุกช่วงอายุ นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยรุนแรงจนเข้าไอซียูและใช้เครื่องช่วยหายใจเพิ่มขึ้นชัดเจนมากในคนอายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป สำหรับไทยคงต้องระวัง เพราะธรรมชาติของโรคมักสอดคล้องกันไม่ว่าจะอยู่ที่ใดในโลก และมีโอกาสสูงที่เราจะกำลังเผชิญกับการระบาดที่มีสายพันธุ์ย่อยต่างๆไปพร้อมกันได้ หากไม่ป้องกันให้ดี จากความรู้ที่มีตอนนี้ BA.4 BA.5 และ BA.2.75 นั้นไม่กระจอก ใช้ชีวิตได้ ทำมาหากินได้ ศึกษาเล่าเรียนได้ แต่ควรป้องกันตัวเสมอ การฉีดวัคซีนเข็มกระตุ้น มีความจำเป็นและที่จำเป็นอย่างยิ่งคือการใส่หน้ากากอย่างถูกต้อง สำหรับสถานการณ์โรคโควิดในต่างแดน วันเดียวกัน สำนักข่าวต่างประเทศรายงานอ้างข้อมูล หน่วยงานสาธารณสุขสหรัฐอเมริกาว่า การระบาดระลอกใหม่ของเชื้อโอมิครอนสายย่อย BA.5 ส่งผลให้อัตราการติดเชื้อในสหรัฐฯเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ยอดเฉลี่ยผู้ติดเชื้ออยู่ที่กว่า 128,000 คนต่อวัน เสียชีวิตเฉลี่ย 420 คนต่อวัน เช่นเดียวกับอัตราล้มป่วยเข้าโรงพยาบาลอยู่ที่วันละกว่า 40,000 คน เพิ่มขึ้นร้อยละ 20 เมื่อเทียบกับช่วง 2 สัปดาห์ก่อน ส่วนกระทรวงสาธารณสุขสิงคโปร์รายงานว่าพบเด็กหญิงวัย 4 ขวบ เสียชีวิตหลังติดเชื้อโควิด โดยมีอาการติดเชื้อในหลอดลมและมีไข้เมื่อวันที่ 15 ก.ค. ตรวจพบเชื้อและเสียชีวิตในคืนวันที่ 17 ก.ค.และจากการตรวจสอบ ไม่พบประวัติการเป็นโรคร้ายแรงมาก่อน ถือเป็นเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี คนที่ 2 ของประเทศที่เสียชีวิตจากโควิด
