อาการคันเป็นความรู้สึกที่กระตุ้นพฤติกรรมการเกา มักถูกกระตุ้นจากสารระคายเคืองและการอักเสบของผิวหนัง Liu และคณะวารสาร Science 31/1/2025 พบว่าการทำลายเซลล์ประสาทที่รับรู้อาการคัน หรือการป้องกันการเกาทางกายภาพ ช่วยลดการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของเซลล์แมสต์ (mast cell) ต่อแอนติเจน ซึ่งตอบสนองต่อสารเคมีในภูมิคุ้มกันชนิดภูมิแพ้การเกากระตุ้นให้เซลล์ประสาทที่รับรู้ ความเจ็บปวดปล่อยสาร neuropeptide ที่กระตุ้นเซลล์แมสต์ และฮอร์โมนเปปไทด์นี้จะทำงานร่วมกับการกระตุ้นจากแอนติเจน เพื่อเพิ่มการ degranulation ของเซลล์แมสต์และความสามารถในการสร้างสารสื่อกลางการอักเสบในแบบจำลองการติดเชื้อที่ผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของเซลล์แมสต์ที่จำเพาะต่อแอนติเจนการเกากลับมีส่วนช่วยลดปริมาณแบคทีเรีย (บทบรรณาธิการ Sarah H. Ross)การเกาเป็นการตอบสนองทางพฤติกรรมตามธรรมชาติ เป็นสัญชาตญาณ ตามวิวัฒนาการเมื่อมีความรู้สึกคันที่ผิวหนัง ในโรคผิวหนังที่พบบ่อยหลายชนิด เช่น โรคผิวหนังอักเสบ (eczema)อาการคันเรื้อรังหรืออาการคันเป็นอาการหลักที่เป็นสาเหตุของความเจ็บป่วยที่สำคัญการเกาเมื่อมีอาการคันทำให้โรคผิวหนังอักเสบรุนแรงขึ้นและเป็นสาเหตุของโรคบางชนิด อย่างไรก็ตาม การเกาเมื่อมีอาการคันมักเป็นความรู้สึกที่น่าพึงพอใจ และไม่ค่อยจะมีการหลีกเลี่ยงด้วยซ้ำซึ่งชี้ให้เห็นว่าการเกาอาจมีประโยชน์ต่อร่างกายบ้าง จริงหรือไม่? เซลล์แมสต์ mast cell ในผิวหนังที่ถูกกระตุ้นจะทำหน้าที่เป็นตัวกลางในการตอบสนองของอาการแพ้ทางผิวหนัง เช่น ลมพิษและอาการคัน ซึ่งส่งผลให้เกิดพฤติกรรมการเกา ในขณะเดียวกันเซลล์แมสต์ยังดึงดูดเซลล์อักเสบที่ส่งเสริมการป้องกันของร่างกายต่อเชื้อ Staphylococcus aureusเซลล์แมสต์สามารถถูกกระตุ้นได้โดยผ่านกลไกที่หลากหลาย รวมถึงสารก่อภูมิแพ้ซึ่งจะเชื่อมโยงโดย cross link กับแอนติบอดีอิมมูโนโกล บูลินอี (IgE) ที่สร้างขึ้นไว้แล้วและจับกับตัวรับ FcεRI หรือผ่านลิแกนด์ ของตัวรับ MrgprB2 ซึ่งรวมถึงสาร P (SP) ซึ่งเป็นนิวโรเปปไทด์ที่ปล่อยออกมาจากเซลล์ประสาทที่รับรู้ความเจ็บปวดผลการกระตุ้นเซลล์แมสต์ผ่านตัวรับต่างๆเหล่านี้ รวมถึงวิธี ที่การเกาส่งเสริมการอักเสบของผิวหนัง และการเกาจะมีประโยชน์ต่อร่างกายหรือไม่ ทั้งหมดนี้ยังคงไม่ได้รับการศึกษาชัดเจน“การทดลอง” เพื่อศึกษา ความสัมพันธ์ระหว่างอาการคัน การเกา และการอักเสบสร้างหนูทดลองที่สามารถปรับแต่งให้มีเซลล์ประสาทจำเพาะที่เหนี่ยวนำได้ และสามารถรับรู้อาการคันชนิด nonpeptidergic 2 (NP2) ซึ่งมี ลักษณะเฉพาะคือการแสดงออกของ MrgprA3 (เรียกว่า Mrgpra3DTR)ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา และ นพ.ดร.ชลธวัช สุวรรณปิยะศิริ.หมอดื้อคลิกอ่านคอลัมน์ "สุขภาพหรรษา" เพิ่มเติม
