ตัวที่พบว่าไม่ดีคือ tyramine–O–sulphate โดยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับภาวะง่วง EDS ในผู้ชาย สารตัวนี้เป็นผลผลิตจากการสร้างในร่างกายเองแต่ที่สำคัญก็คือมาจากอาหารโดยเฉพาะอาหารหมักดอง รวมทั้งไวน์ เบียร์ กาแฟ cheese โดยที่ระดับ tyramine ที่สูงเกิน จะสะท้อนถึงคุณภาพชนิดของอาหารการกินและที่สำคัญก็คือสภาพการเก็บอาหารที่ไม่ดี Tyramine เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ สารสื่อประสาท monoamines ทั้งตัว serotonin dopamine histamine noradrenaline adrenaline เป็นต้นดังนั้นมีส่วนกำหนดในเรื่องของการนอนและการตื่น โดยระดับของ monoamine จะสูงขึ้นเมื่อขาดการนอนและสูงลอยอยู่ในช่วงของการหลับการกินอาหารที่มี tyramine มาก เป็นไปได้ที่โน้มนำให้มีการสร้าง adrenaline สูงขึ้นและทำให้คุณภาพการนอนเสียไป และ tyramine ยังไปพัวพันกับการสร้าง melatonin ผ่านทาง monoamine oxidase และยังมี GPCs (1-stearoyl-2-arachidonoyl-GPC (18:0/20:4) and 1-palmitoyl-2-arachidonoyl-GPC (16:0/20:4n6)) ที่มีความสัมพันธ์กับ EDS โดยเฉพาะในผู้ชาย การศึกษานี้ที่ได้สรุปสารที่เกี่ยวข้องยังสามารถอธิบายความผิดปกติของการง่วงมากตอนกลางวัน ทั้งที่มีสาเหตุจากไม่หายใจขณะหลับและอื่นๆอย่างไรก็ตาม เมื่อดูตามนี้ไม่ได้หมายความว่าจะต้องกินสเตียรอยด์เพื่อแก้ภาวะง่วงกลางวัน หรือจำเป็นต้องเสริมฮอร์โมนทดแทนโปรเจสเตอโรน และสตรีที่หมดประจำเดือน ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาอื่นส่วนที่สามารถทำได้คือปรับเรื่องอาหารที่เข้าใกล้มังสวิรัติ ทั้งนี้ โดยเทียบเคียงกับอาหารเมดิเตอร์เรเนียน จากรายงานนี้และหลีกเลี่ยงอาหารที่เพิ่ม tyramine คือ อาหารที่ผ่านการหมัก บ่ม หรือเก็บไว้นาน เช่น ชีสเก่า เนื้อสัตว์บ่ม ไวน์ เบียร์ มากเกินไป ผักดอง และอาหารจากถั่วเหลืองหมัก การรับประทานอาหารเหล่านี้ในปริมาณมาก แม้กระทั่งกาแฟที่มากเกินไป ซึ่งเราทราบดีอยู่แล้วว่าทานวันละสามถึงสี่แก้วต่อวันถึงได้ประโยชน์สูงสุด บทความ Steroid hormone biosynthesis and dietary related metabolites associated with excessive daytime sleepiness. วารสาร lancet 19/8/2025https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964(25)00325-1/fulltext หมอดื้อคลิกอ่านคอลัมน์ "สุขภาพหรรษา" เพิ่มเติม
