หลายปีก่อน เด็กวัยรุ่นชายที่ไม่พอใจเพศสภาพของตนเอง แห่ตัดอัณฑะ เพราะต้องการให้ดูเป็นหญิง กลายเป็นข่าวฮือฮา ร้องเรียน ตามหา “คลินิกตัดไข่” กันให้วุ่นผ่านไปเกือบ 10 ปี โลกเปลี่ยนใหม่ ที่เคยอยาก “ตัดไข่” ทิ้ง เปลี่ยนเป็นอยากเสริมไข่ใส่อัณฑะเทียมกันซะงั้น สำหรับผู้ที่มีปัญหาไม่มีลูกอัณฑะ 1 ข้างหรือไม่มีทั้ง 2 ข้าง การผ่าตัดเพื่อใส่ลูกอัณฑะเทียม (TESTICULAR IMPLANT) เข้าไปในถุงอัณฑะ ถือเป็นเรื่องปกติ เพราะการที่มีอัณฑะข้างเดียวมีผลต่อจิตใจทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ทำให้เกิดความกังวลและอับอายว่าตนเองมีความผิดปกติต่างจากผู้อื่นทำให้เป็นปมด้อยในเด็กบางคน การผ่าตัดใส่อัณฑะเทียมช่วยให้ผู้ที่มีปัญหามีความมั่นใจในตนเองมากขึ้น ลดความกังวลและช่วยฟื้นฟูสภาพจิตใจการผ่าตัดใส่ลูกอัณฑะเทียม จริงๆแล้วมีการทำมาเป็นเวลามากกว่า 50 ปีแล้ว ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ จึงถือว่า เป็นการผ่าตัดที่มีความปลอดภัยมากและมีปัญหาหลังการผ่าตัดน้อยการผ่าตัดใส่อัณฑะเทียม ส่วนใหญ่จะทำในกรณีที่ ลูกอัณฑะไม่เลื่อนลงมาในถุงอัณฑะ ต้องตัดเพราะป้องกันการเกิดมะเร็ง, ภาวะขั้วของถุงอัณฑะบิดแล้วทำให้ขาดเลือดไปเลี้ยงอัณฑะทำให้ต้องตัดอัณฑะทิ้งไป,ไม่มีลูกอัณฑะตั้งแต่กำเนิด, อุบัติเหตุทำให้ต้องตัดลูกอัณฑะ, มะเร็งต่อมลูกหมากหรือลูกอัณฑะทำให้ต้องตัดลูกอัณฑะทิ้งไป, การอักเสบของลูกอัณฑะอย่างรุนแรงจะต้องตัดออก, คนที่เป็นกะเทยแท้แล้วต้องการเปลี่ยนอวัยวะเพศให้เป็นชาย หรือผู้หญิงที่ต้องการเปลี่ยนเพศเป็นเพศชาย หรือการผ่าตัดเสริมอัณฑะ ในคนที่อัณฑะมีขนาดเล็กผิดปกติแต่ยังมีการผลิตฮอร์โมนได้ตามปกติ การผ่าตัดเพื่อใส่อัณฑะเทียม ไม่ใช่การผ่าตัดที่ซับซ้อน ทำได้โดย วางถุงอัณฑะเทียมด้านหน้า ต่อจากอัณฑะเดิมที่มีขนาดเล็ก โดยไม่ผ่าตัดเอาอัณฑะเดิมออก ยกเว้นกรณีที่มีข้อบ่งชี้จากการแพทย์ หลังการผ่าตัดก็จะได้ถุงอัณฑะที่มีลูกอัณฑะชัดเจน โดยที่ลูกอัณฑะจริงอยู่ด้านหลัง ซึ่งลูกอัณฑะจริงก็ยังสามารถผลิตอสุจิและฮอร์โมนตามปกติโดยทั่วไปสำหรับคนที่มีขนาดลูกอัณฑะปกติ แพทย์ไม่แนะนำให้ผ่าตัดเสริมลูกอัณฑะ...ถุงอัณฑะเทียม มีทั้งแบบชนิดซิลิโคนแท่งที่นิ่มมากและชนิดที่เป็นถุงซิลิโคนที่มีการบรรจุสารภายในลักษณะเช่นเดียวกับถุงเต้านมเทียมแต่มีรูปร่างและขนาดแตกต่างกันโดยถุงจะออกแบบมาเป็นผิวเรียบอย่างเดียวในประเทศไทยมีการนำเข้าเฉพาะถุงซิลิโคนรูปวงรี โดยความแตกต่างของอัณฑะเทียม อยู่ที่สารที่บรรจุภายในลูกอัณฑะเทียม ซึ่งมี 2 แบบ คือ ถุงน้ำเกลือและถุงเจล มีคำถามว่า อัณฑะเทียมมีขนาดเล็ก หรือใหญ่อย่างไร โดยปกติขนาดของถุงอัณฑะเทียม มักถูกผลิตให้มีรูปร่างเหมือนอัณฑะธรรมชาติ แบ่งเป็นไซส์ต่างๆ ประมาณ 4 ไซส์ คือ เล็กมาก, เล็ก, กลาง, ใหญ่การเลือกขนาดของถุง ถ้าเป็นการผ่าตัดเปลี่ยนอัณฑะข้างเดียว แพทย์จะ เลือกขนาดของถุงอัณฑะเทียม ให้ใกล้เคียงกับอัณฑะอีกข้างหนึ่งเพื่อให้เป็นธรรมชาติ หรือในกรณีที่ต้องการเพิ่มขนาดอัณฑะ อาจเลือกขนาดตามความต้องการเป็นรายๆไปการผ่าตัดใส่ถุงอัณฑะเทียม อาจเกิดพังผืดหดรัดได้ เช่นเดียวกับการผ่าตัดใส่ถุงเต้านมเทียม แต่โอกาสเกิดน้อยกว่า ถ้าเทียบกับการผ่าตัดใส่เต้านมเทียม ซึ่งถ้าเกิดพังผืดรัด จะทำให้มีความรู้สึกเจ็บและตึง ในคนที่วางแผนว่าจะมีบุตรอาจต้องฝากสเปิร์มในธนาคารสเปิร์ม กรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ, แผลแยก, การมีเลือดคั่งหรือการเลื่อนของถุงอัณฑะที่อาจเกิดขึ้นได้ การเตรียมตัวเพื่อผ่าตัดใส่ถุงอัณฑะเทียม ควรปรึกษาแพทย์เพื่อเลือกชนิดของถุงว่าจะใช้น้ำเกลือหรือถุงเจลเลือกขนาดโดยจะต้องตรวจร่างกายและวัดถุงอัณฑะอีกข้าง การผ่าตัดควรทำในช่วงที่มีสุขภาพแข็งแรงการผ่าตัดทำได้ทั้งดมยาสลบและการฉีดยาชา แต่โดยทั่วไปแนะนำให้ดมยาสลบ เพราะสะดวกสบายกว่าในผู้ที่ต้องตัดอัณฑะจากโรคมะเร็งต่อมลูกหมากควรปรึกษาศัลยแพทย์ทางเดินปัสสาวะก่อนว่าโรคที่เป็นรักษาหายแล้วหรือไม่ ด้วยเพราะเป็นการผ่าตัดที่ไม่ซับซ้อน การผ่าตัดถุงอัณฑะจึงใช้เวลาไม่นาน ประมาณ 30-40 นาที หลังผ่าตัดแพทย์อาจจะใส่ผ้ายืดหรือปลาสเตอร์และผ้าพันแผลเพื่อยกถุงอัณฑะไว้ไม่ให้ตกลงเพื่อลดความเจ็บปวด อาจจะรู้สึกตึงๆและปวดแผลประมาณ 24-48 ชั่วโมง หลังจากนั้น อาการบวมและปวดที่ถุงอัณฑะอาจจะมีต่อเนื่องอีกประมาณ 2-3 อาทิตย์คำถามว่า การผ่าตัดถุงอัณฑะเทียม จะยังคงปัสสาวะได้ตามปกติหรือไม่ คำตอบคือ ยังคงปัสสาวะได้ตามปกติ แต่อาการระบมอาจจะยังมีอยู่ในช่วงแรกๆ ส่วนการมีเพศสัมพันธ์ แนะนำให้รอประมาณ 3-4 อาทิตย์ และอาจต้องใช้ท่าพิเศษเพื่อไม่ให้แผลกระทบกระเทือน.
