แพทย์ไทย 24 ชม. ตอบข้อคาใจ ไป รพ.ไม่เจอหมอใครผิด หมอเวรกลางคืนควรมีกี่คน

วงการเสื้อกาวน์ เกิดแรงกระเพื่อมขึ้นอีกครั้ง หลังเกิดเรื่องน่าเศร้ากับนางช่อลัดดา ทาระวัน ถูกนายคำตัน สิงหนาท โชเฟอร์แท็กซี่ ผู้เป็นสามี ใช้น้ำกรดสาดเข้าที่ใบหน้าขณะนอนหลับอยู่ในบ้านพัก จากเหตุหึงหวง ระแวงภรรยาจะปันใจให้ชายอื่น

เคราะห์ซ้ำ เมื่อบุตรสาววัย 12 ปี รีบนำตัวส่งโรงพยาบาล เพื่อรักษาอาการเบื้องต้นที่ รพ.พระราม 2 ก่อนเจ้าตัวจะขึ้นรถแท็กซี่ไปรักษาตัวต่อที่ รพ.บางมด ตามสิทธิประกันสังคม กระทั่งเสียชีวิตในเวลาต่อมา โดยผลชันสูตรเบื้องต้นจาก รพ.ศิริราช ระบุว่า ระบบหายใจไหลเวียนโลหิตล้มเหลว

เหตุสะเทือนใจครั้งนี้ เป็นที่จับตาของสังคมว่าจะมีบทลงโทษสถานพยาบาลอย่างไร หมอเวรกลางคืนควรมีกี่คน หลังนายอัจฉริยะ เรืองรัตนพงศ์ ประธานชมรมช่วยเหลือเหยื่ออาชญากรรม สอบปากคำเจ้าหน้าที่ รพ.พระราม 2 รับสารภาพว่าไม่มีหมออยู่เวรในคืนเกิดเหตุ ทำให้ผู้บาดเจ็บไม่ได้รับการช่วยเหลือรักษาที่ถูกต้อง และมีการปฏิเสธการรักษา เข้าข่ายเป็นการกระทำประมาทจนทำให้มีผู้เสียชีวิต

ทีมข่าวเฉพาะกิจไทยรัฐออนไลน์ มีคำตอบจาก ทันตแพทย์อาคม ประดิษฐสุวรรณ ผู้อำนวยการกองสถานพยาบาลและการประกอบโรคศิลปะถึงข้อเท็จจริงนี้ทั้งหมดในสถานที่ที่...ไม่น่าจะเกิดเรื่องราวทำนองนี้ได้

หมอไม่อยู่เวร ผิดอย่างไร กฎหมายมีบทลงโทษผู้ดำเนินการหรือไม่

ทันตแพทย์อาคม ตอบข้อสงสัยนี้ว่าหมอไม่เข้าเวรไม่ได้ เพราะเป็นกฎหมาย ตาม พ.ร.บ.สถานพยาบาล พ.ศ. 2541 ในมาตรา 35 กำหนดให้ผู้รับอนุญาตและผู้ดำเนินมีหน้าที่และความรับผิดชอบจัดให้มีผู้ประกอบวิชาชีพในสถานพยาบาลตามวิชาชีพและจำนวนที่กำหนดในกฎกระทรวงกำหนด ตลอดเวลาทำการ (24 ชั่วโมง) ในกรณีไม่ดูแล ไม่มีหมอในจุดปฏิบัติงาน ผู้ดำเนินการมีโทษตามมาตรา 35 ต้องระวางโทษจำคุกไม่เกิน 1 ปี หรือปรับไม่เกิน 20,000 บาท หรือทั้งจำทั้งปรับ ส่วนหมอมีความผิดหรือไม่นั้น ในกฎหมายระบุผู้ดำเนินการเป็นหลัก

“หมอไม่เข้าเวรไม่ได้ เพราะมันเป็นกฎหมาย เป็นเรื่องของผู้ประกอบกิจการ คือ ผู้ที่เป็นเจ้าของ รพ. กับผู้ดำเนินการ คือ ผู้ที่จัดให้มีบุคลากรทางการแพทย์ที่เป็นไปตามกฎกระทรวง ให้อยู่ในสถานพยาบาล เมื่อจัดแล้วต้องเฝ้าดูอย่างใกล้ชิด จัดตารางเวรแล้วหมอไม่เข้า ผู้ประกอบการต้องรับผิดชอบเพราะกฎหมายระบุไว้ จะลงโทษหมออย่างไร ขึ้นอยู่กับสัญญา กฎหมายไม่ได้ไล่บี้ที่หมอ เป็นผู้ประกอบวิชาชีพ รพ.จะขาดหมอไม่ได้ รพ.ต้องมีหมอ ถ้าหมอจะลา ก็ต้องมีคนใหม่มาแทน” ทันตแพทย์อาคมกล่าว

ต้องมีหมอบริการ 24 ชั่วโมง จำนวนหมอแต่ละเวร ขึ้นอยู่กับจำนวนเตียง

สำหรับประเด็นต่อมาที่สังคมยังคาใจ รพ.เอกชน ควรมีหมอเวรกลางคืนกี่คน มีการระบุในกฎหมายหรือไม่ นั้น ทันตแพทย์อาคมอธิบายว่าตามกฎกระทรวงกำหนดวิชาชีพและจำนวนผู้ประกอบวิชาชีพในสถานพยาบาล พ.ศ. 2558 กำหนดให้ รพ.แต่ละลักษณะการให้บริการต้องจัดมีผู้ประกอบวิชาชีพปฏิบัติงานเต็มเวลา (24 ชั่วโมง) หรือบางเวลาในเวลาที่เปิดทำการ 2 ช่วงเวลาคือ ช่วงกลางวัน เวลา 08.00-20.00 น. ช่วงกลางคืน เวลา 20.00-08.00 น.โดยกำหนดจำนวนผู้ประกอบวิชาชีพขั้นต่ำตามจำนวนเตียงที่ขออนุญาตเปิดดำเนินการ ซึ่งกำหนดให้ รพ. จำแนกตามขนาด และจำนวนเตียงที่จัดให้บริการ คือ จำนวนเตียง 1-30 คือ รพ.ขนาดเล็ก, 31-90 เตียง คือ รพ.ขนาดกลาง และ ขนาด 91 เตียงขึ้นไป คือ รพ.ขนาดใหญ่

“ตามกฎหมายต้องมีหมอตลอด 24 ชั่วโมง ทั้งกลางวันและกลางคืน ต้องหมอสแตนด์บาย ยิ่งเป็น รพ.ขนาด 100 เตียงขึ้นไป หมอตอนกลางคืนต้องมีมากกว่า 1 คน ตามกฎหมาย รพ. มีหลายขนาด ตั้งแต่ 30 เตียง 60 เตียง 90 เตียง จนกระทั่ง 100 กว่าเตียงขึ้นไป สำหรับ รพ.ทั่วไปขนาดใหญ่ที่มีเตียง 100 กว่าขั้นไปในตอนกลางวันต้องมีหมออย่างน้อย 5 คน ส่วนกลางคืนต้องมี 2 คนเมื่อมีคนไข้มา หมอเวรต้องดูแล” ทันตแพทย์อาคมชี้แจง ส่วนหมอกลางคืน ต้องเป็นผู้เชี่ยวชาญประเภทใดนั้น กฎหมายไม่ได้กำหนด โดยมากเป็นหมอทั่วไป เป็นผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม

รพ.เอกชน 364 ทั่วไทย ตรวจสอบมาตรฐานอย่างไร

จากการเปิดเผยของทันตแพทย์อาคม กับทีมข่าวฯ ระบุว่า ปัจจุบันของ รพ.เอกชนในไทยมีทั้งสิ้น 364 แห่ง ซึ่งจำแนกตามลักษณะการให้บริการทั้งหมดเป็น 7 ประเภท คือ 1. รพ.ทั่วไป 2. รพ.ทันตกรรม 3. รพ.การพยาบาล และผดุงครรภ์ 4. รพ.กายภาพบำบัด 5. รพ.การแพทย์แผนไทย 6. รพ.เฉพาะทาง 7. รพ.เฉพาะผู้ป่วย

สำหรับวิธีการตรวจสอบว่ามาตรฐานของ รพ. หรือมีหมอเวรเข้าทำงานหรือไม่นั้น ทำโดยการสุ่มตรวจ และแจ้งล่วงหน้าในกรณีตรวจประจำปีๆ ละครั้ง หากในกรณีมีเรื่องร้องเรียนดังเหตุสาดน้ำกรดก็จะรีบไปตรวจสอบทันทีโดยไม่มีการบอกล่วงหน้า เพื่อไปเก็บเอกสารหลักฐานต่างๆ ของ รพ. ที่มีการบันทึกไว้ นำมาเก็บไว้เป็นหลักฐานข้อมูล และป้องกันการปลอมแปลงเอกสาร

“การตรวจสอบก็จะไปตรวจดูอาคารว่าเป็นไปตามความถูกต้องของกฎกระทรวงไหม จำนวนเตียง บุคลากร เเพทย์ พยาบาล บำบัดน้ำเสีย ห้องไอซียู เป็นตามมาตรฐานของกฎกระทรวงฯ หรือเปล่า เพราะในกฎกระทรวงกำหนดให้โรงพยาบาลต้องจัดให้มีเครื่องมือ เครื่องใช้ ยา และเวชภัณฑ์ทั่วไปที่จำเป็นประจำหน่วยบริการ และระบบสนับสนุนให้บริการในจำนวนที่เหมาะสมและเพียงพอ” ทันตแพทย์อาคมอธิบาย

ให้ข้อมูลป่วยตามจริง ช่วยชี้ทางรักษาให้ถูกต้อง ไม่ได้รับการรักษาให้ร้องเรียน

ทั้งนี้ หากประชาชนใน กทม. พบเห็น หรือมีเบาะแส สถานพยาบาลเอกชนปฏิเสธการให้บริการรักษาพยาบาล สามารถแจ้งได้ที่ศูนย์รับเรื่องร้องเรียน กรม สบส. โทรศัพท์หมายเลข 02 193 7000 ต่อ 18618 หรือทางเฟซบุ๊ก : ศูนย์รับเรื่องร้องเรียน สบส. กระทรวงสาธารณสุข ในวันและเวลาราชการ ในส่วนภูมิภาคสามารถแจ้งได้ที่สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดในพื้นที่

“การที่เจอเหตุการณ์อุบัติหตุ หรือเหตุการณ์ร้ายแรงเกิดขึ้น การให้ข้อมูลกับแพทย์เบื้องต้นสำคัญมาก หากไป รพ.ต้องตั้งสติ และการให้ข้อมูลกับพยาบาลสำคัญมาก ต้องให้ตามความเป็นจริงทุกอย่างเพื่อวินิจฉัยการรักษาให้ถูกต้องต่อไป ต้องตั้งสติให้ดี หากไป รพ. แล้วต้องดูว่าการให้บริการเป็นอย่างไร แม้ทางเจ้าหน้าที่ของกระทรวงฯ จะตรวจสอบอย่างละเอียดแล้ว แต่บางครั้ง เกรงว่าจะเกิดเหตุการณ์อย่างนีขึ้นอีก” ทันตแพทย์อาคมกล่าวทิ้งท้าย

ทีมข่าวเฉพาะกิจไทยรัฐออนไลน์ รายงาน

สืบเสาะข่าว รับเรื่องราวร้องทุกข์ สามารถส่งเรื่องราว หรือประเด็นปัญหาของท่านมาได้ที่

 reporter.thairath@gmail.com  หรือช่องทาง Facebook : ทีมข่าวเฉพาะกิจ