รายงานผู้ป่วยสองรายมีน้ำในเยื่อหุ้ม หัวใจ พร้อมกันนั้น ต่อมาพบว่ามีเนื้องอกมะเร็งอยู่ในกล้ามเนื้อหัวใจในรายที่หนึ่ง และเนื้องอกมะเร็งในเยื่อหุ้มหัวใจในรายที่สองรายที่สอง ชาย Caucasian เกิดอาการ หอบหืด สามสัปดาห์และมีไอหายใจไม่ออก ทั้งนี้ มีประวัติ ฉีดวัคซีนโควิดเมื่อไม่นานนัก ก่อนหน้า ผู้ป่วยมีไข้และตรวจเลือดมีเม็ดเลือดขาวสูงส่อในทางติดเชื้อ และเอกซเรย์ปอดมีความผิดปกติ ได้รับการรักษาแบบนิวโมเนีย หรือปอดบวม ทั้งนี้ อาการไม่ดีขึ้นและผลเพาะเชื้อ ในเลือดไม่ขึ้น การตรวจคอมพิวเตอร์ทั้งร่างกายพบน้ำปริมาณมากอยู่ในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ และยืนยันด้วยการตรวจเอคโค่การรักษาต่อด้วย colchicine และยาฆ่าเชื้อโรคไม่ได้ผลการติดตามต่อมาในช่วงระยะแปดเดือน พบว่าปริมาณน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจมากขึ้น และการตรวจคอมพิวเตอร์ CT 10 เดือนหลังเข้า รพ. พบก้อน และตรวจต่อด้วย MRI พบเนื้องอกขนาด 14 เซนติเมตร X 10 เซนติเมตรที่เยื่อหุ้มหัวใจ ลักษณะเข้ากันได้กับมะเร็งชนิดหายาก Sarcoma เนื่องจากไม่สามารถผ่าตัดได้ ผู้ป่วยจึงได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด และต่อมาจึงได้ทำการตัดชิ้นเนื้อ biopsy เพื่อการชันสูตรและผลชิ้นเนื้อยืนยัน synovial pericardial sarcomaการรักษาต่อหกไซเคิลด้วย doxorubicin และ Ifosfamide ก้อนมีขนาดเล็กลงเล็กน้อย และในที่สุดเสียชีวิต คณะผู้รายงานได้ให้ข้อมูลเพิ่มเติมว่า การที่พบหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหลังจากฉีดวัคซีนโควิดเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ดังที่รายงานก่อนหน้า ที่อายุ 12 ถึง 39 และมักเป็นผู้ชาย ทำให้ปัจจุบันนี้การวินิจฉัยไม่ยากนัก (Furqan M et al. Covid–19 vaccine–related myocardial and pericardial inflammation. Curr Cardiol Rep 2022:24:2031–41)อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยต้องรอบคอบและต้องพิจารณาสาเหตุต่างๆรอบด้านรวมทั้งวัคซีนด้วย และประการสำคัญก็คือถ้า “อาการยังไม่หายหรือเลวลง” มีความจำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องตรวจเพิ่มเติมดังรายงานผู้ป่วยสองรายนี้ ที่เริ่มจากน้ำในเยื่อหุ้มหัวใจ เข้ากันได้กับการที่มีการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ แต่ในที่สุดพบก้อนมะเร็งในเยื่อหุ้มหัวใจและในกล้ามเนื้อหัวใจด้วยHeart-breaking tumours: a case series of malignant pericardial effusion รายงานในวารสาร European Heart Journal (European heart society) มีนาคม 2025https://academic.oup.com/ehjcr/article/9/3/ytaf009/7960074หมอดื้อคลิกอ่านคอลัมน์ "สุขภาพหรรษา" เพิ่มเติม
