หมออารักษ์ เล่าเคสเร่งด่วน ทีมแพทย์ผ่าตัดช่วยชีวิตผู้ป่วยโควิดกลางดึก กระเพาะอาหารทะลุ เจอรูรั่ว 1 เซนติเมตร
นายแพทย์อารักษ์ วงศ์วรชาติ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลสิชล โพสต์เฟซบุ๊ก Arak Wongworachat เล่าประสบการณ์ของทีมแพทย์ที่ต้องทำการผ่าตัดเปิดช่องท้องผู้ป่วยติดเชื้อโควิดกลางดึก เนื่องจากกระเพาะอาหารทะลุ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ซึ่งเป็นภาวะเร่งด่วนทางการแพทย์
ซึ่งผู้ป่วยรายนี้เป็นชายอายุ 57 ปี ติดเชื้อโควิด-19 เข้ารักษาตัวที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่ง มีอาการปอดบวมร่วมด้วย ได้ยาฟาวิพิราเวียร์ตั้งแต่วันแรก ค่าออกซิเจนในเลือดต่ำ ต้องใช้เครื่องให้ออกซิเจนแรงดันสูง หลังรักษาในโรงพยาบาลเป็นวันที่ 6 เริ่มมีอาการปวดท้องมาก ท้องโตขึ้น ท้องแข็ง กดเจ็บยอดอก คลื่นไส้ อาเจียน หนาวๆ ร้อนๆ อ่อนเพลีย กินไม่ได้ ชีพจรเต้นเร็ว หายใจเหนื่อย นอนราบไม่ได้ ต้องนอนหัวสูง แพทย์เอกซเรย์ซ้ำสงสัยอาจมีลำไส้ทะลุ จึงประสานส่งตัวมาโรงพยาบาลสิชล
เมื่อมาถึงประมาณ 4 ทุ่มครึ่ง ส่งเข้าห้องผ่าตัดทันที ทีมศัลยแพทย์ วิสัญญีแพทย์ อายุรแพทย์ และพยาบาล ขึ้นมารออยู่พร้อมแล้ว นำผู้ป่วยใส่แคปซูลเข้าห้องผ่าตัด ทีมเริ่มแต่งตัวใส่ชุดป้องกัน ใช้เครื่องเติมอากาศ เพราะประเมินว่าอาจต้องใช้เวลานานกว่าหนึ่งชั่วโมงในการผ่าตัด
เมื่อทุกอย่างพร้อมวางยาสลบ สัญญาณชีพผู้ป่วยคงที่ วิสัญญีแพทย์ และอายุรแพทย์ ส่งสัญญาณให้ลงมีดได้ เริ่มลงมีดประมาณ 5 ทุ่มครึ่ง เมื่อเปิดท้อง พบว่ามีน้ำเหลืองจากการอักเสบเต็มช่องท้อง ดูดน้ำเหลืองออก ค้นหารูรั่วที่ทางเดินอาหาร พบรูรั่วขนาด 1 เซนติเมตรที่กระเพาะอาหาร เมื่อตรวจทุกจุดแล้ว ไม่มีผิดปกติเพิ่ม จึงเย็บซ่อมปิดรูรั่ว ทำความสะอาดทั่วๆ ท้อง เสร็จเย็บปิดหน้าท้อง ประมาณตี 1 ย้ายผู้ป่วยเข้าห้องพักฟื้นแรงดันลบ ตอนตี 3 ส่งให้อีกทีมดูแลต่อหลังผ่าตัด
ทีมผ่าตัดได้กลับไปพักตอนตี 4 เช้ามา 08.00 น. ต้องเตรียมตัวมาผ่าตัดผู้ป่วยกันต่อในเช้าวันรุ่งขึ้น ทุกครั้งที่มีเคสแบบนี้เหนื่อยล้าพอสมควร แต่ดีใจที่ผู้ป่วยปลอดภัย พร้อมกับฝากให้ทุกคนรีบไปฉีดวัคซีนกัน.
...
ข้อมูลจาก เฟซบุ๊ก Arak Wongworachat