เด็กต้องได้วัคซีน

ข่าว

    เด็กต้องได้วัคซีน

    หมอดื้อ

      19 ก.ย. 2564 04:40 น.

      แรกเริ่มเดิมทีการวิเคราะห์การติดเชื้อโควิดในเด็กดูเหมือนกับว่าจะใจชื้น เด็กดูไม่ค่อยติดหรือติดน้อย และเมื่อติดแล้วไม่ค่อยเป็นอะไรเท่าไหร่

      แต่เมื่อมีการติดเชื้อแพร่หลายกว้างขวางไปในชุมชนเป็นในครอบครัวก็ทำให้ทราบได้ว่า ในเด็กตั้งแต่เด็กเล็กจนเด็กโต เด็กวัยรุ่นก็ติดได้เช่นกัน และก็ไม่ได้ติดยากอย่างที่คิด นอกจากนั้น อาการที่คิดว่าจะมีลักษณะที่เกิดขึ้นเฉพาะตัวในเด็ก ในลักษณะแบบที่เจอกันทั่วไปอยู่แล้วในการติดเชื้อไวรัสทางระบบทางเดินหายใจ

      แต่ในโควิดนั้นรุนแรงกว่า โดยที่อาการต่างๆ ประกอบไปด้วยไข้สูง ผื่นขึ้น ลิ้นแดงตุ่มเป็นสาก จนกระทั่งถึงมีกล้ามเนื้อหัวใจและเส้นเลือดหัวใจอักเสบจนอุดตัน ก็พบอาการอื่นๆอย่างที่เจอในผู้ใหญ่ตามปกติได้โดยเป็นการอักเสบในระบบทางเดินหายใจ ปอดบวม ระบบการหายใจล้มเหลวเช่นกัน

      และเรื่อยไปจนกระทั่งอาการสมองอักเสบแบบช่วงแรกของการติดโควิดและสมองอักเสบ ไขสันหลังและเส้นประสาทอักเสบในช่วงระยะต่อมาของการติดโควิดและเมื่อรักษาหายแล้วก็มีอาการทางสมองอื่นๆพบได้มากขึ้นโดยมีการเคลื่อนไหวผิดปกติ และในเด็กเล็กที่การพัฒนาการยังไม่สมบูรณ์เต็มที่ จะมีการถดถอยของการพัฒนาสติปัญญาควบรวมเข้าไปด้วย

      ทั้งนี้ จริงอยู่ที่อาการหนักเหล่านี้ จนกระทั่งถึงเสียชีวิต แม้จะน้อยกว่าในผู้ใหญ่ก็ตาม แต่แน่นอน แม้จะมีอาการน้อยนิด แต่ผลกระทบมีแน่ในระยะยาวเป็นปี ที่เรียกว่าโควิดแบบยาว (long COVID) ทำให้เด็กด้อยคุณภาพ และกระทบกับความมั่นคงของประเทศในอนาคต

      นอกจากอาการที่พบในเด็กดังกล่าวแล้วนี้ ยังเป็นที่แน่ชัดแล้วว่าเด็กกลายเป็นพาหะแพร่เชื้อ ที่มีประสิทธิภาพมากมาย โดยไม่มีอาการ จากการคลุกคลี ในกลุ่มเด็กเอง ติดจากผู้ใหญ่ในครอบครัว ติดจากเจ้าหน้าที่ของโรงเรียน และนำมาแพร่ต่อในวงกว้าง ซึ่งในประเทศไทยมีการรายงานการติดเชื้อในเด็กหลายหมื่นรายและเช่นเดียวกันกับในประเทศจีนที่ตระหนักถึงความสำคัญเหล่านี้และนำไปสู่การฉีดวัคซีนปูพรมในเด็ก

      ปัญหาของวัคซีนโควิดก็คือ เป็นวัคซีนที่รีบร้อนและให้มีการรับรองให้ใช้เป็นสภาวะ ฉุกเฉิน ทั้งนี้ ขั้นตอนในการพัฒนาและการติดตามประสิทธิภาพอาจจะพอไหวระดับหนึ่ง แต่ในเรื่องอาการแทรกซ้อน อาการไม่พึงประสงค์และความปลอดภัยของวัคซีนนั้น

      ถ้าเป็นในสถานการณ์ปกติวัคซีนที่ใช้ในปัจจุบันนี้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะสามารถออกมาใช้ได้

      ทั้งนี้ เนื่องจากอาการไม่พึงประสงค์ตั้งแต่ช่วงสามวันแรกหลังฉีดแม้กระทั่งทันทีที่ฉีด มีอาการแพ้ ช็อกหายใจไม่ออก ถึงแก่ชีวิตและในช่วงระยะที่สองภายในระยะเวลา 10 ถึง 12 วันแรก ก็มีอาการทางเส้นเลือด มีความผิดปกติทางระบบประสาทและจนกระทั่งถึง 22 ถึง 24 วันหลังที่ฉีดวัคซีนก็ยังพบอาการข้างเคียงที่เกิดจากการแพ้วัคซีนได้หลากหลาย โดยมีลักษณะเฉพาะตัวแตกต่างกันออกไปแล้วแต่เทคโนโลยีการผลิตและตัวชิ้นส่วนของไวรัสโควิดที่จำลองมาในวัคซีนแต่ละชนิด

      ดังนั้นจึงทำให้มีผลกระทบกับคนที่ได้รับวัคซีนในต่างอายุกัน ยกตัวอย่างเช่น วัคซีนไฟเซอร์ โมเดอร์นา เอ็มอาร์เอ็นเอ ในวัยรุ่นมีกล้ามเนื้อหัวใจและระบบหัวใจอักเสบ และวัคซีนแอสตราฯ มีผลข้างเคียงในเรื่องของลิ่มเลือดอุดตันโดยจะร่วมหรือไม่ ก็ตามกับการที่มีเกล็ดเลือดต่ำ โดยเป็นในคนผู้ใหญ่อายุน้อยจนถึงอายุ 40 ปีและยังคงพบได้จนกระทั่งถึงอายุ 60 ปี เป็นต้น

      อีกทั้งวัคซีนต่างๆนั้นในช่วงของการพัฒนาและการนำมาใช้ ข้อมูลในเรื่องความปลอดภัยในเด็กเล็ก เด็กโตจนกระทั่งถึงวัยรุ่น ยังขาดตกบกพร่องและทำให้ไม่กล้าที่จะนำมาใช้

      ด้วยเหตุผลดังกล่าวจึงทำให้มีช่องโหว่ในการให้วัคซีนป้องกันการแพร่กระจายของโรค รวมกระทั่งถึงทุเลาอาการที่จะหนักและสาหัสจนถึงแก่ชีวิตในเด็ก

      ในประเทศจีนเองหลังจากที่ควบคุมโรคระบาดได้อย่างราบคาบตั้งแต่เป็นสายพันธุ์ของจีนเอง โดยใช้วัคซีนเชื้อตายซิโนแวค ซิโนฟาร์ม ซึ่งเป็นเทคโนโลยีเก่า เนื้อของวัคซีนนั้นเป็นไวรัสตายทั้งตัวควบเปลือกนอกและแกนใน โดยที่มีประสิทธิภาพดีมากกับสายพันธุ์จีน แต่ก็ยังไม่ได้ให้ในเด็ก

      ในช่วงปี 2564 นี้ ที่สายพันธุ์อื่นนอกจากสายพันธุ์จีนดั้งเดิมเริ่มเข้ามารุกราน ประเทศจีน ทางการจีนเองถือโอกาสยกระดับความสำเร็จจากปีที่แล้วจนกระทั่งถึงกลางปีนี้และในปัจจุบัน โดยการฉีดกระตุ้นเข็มที่สาม โดยที่เข็มกระตุ้นนี้เป็นวัคซีนอื่น โดยจะเป็นเทคโนโลยีและตัวส่วนของไวรัสที่อยู่ในวัคซีนนั้นเป็นส่วนเฉพาะ ไม่ใช่ทั้งตัว

      ทั้งนี้ จากการที่มีฐานภูมิคุ้มกันที่ได้จากวัคซีนเชื้อตายและมีการสร้างกระบวนการระบบภูมิความจำในผู้ได้รับวัคซีนตั้งแต่ต้นอยู่แล้วทั้งประเทศ (ยกเว้นเด็ก) การฉีดเข็มสามจะได้กำไรสองต่อ คือภูมิจากสองเข็มแรกซึ่งระดับตกลงราบคาบไปแล้ว เมื่อได้รับการกระตุ้นจะมีระดับสูงขึ้นอย่างมหาศาลและกำไรต่อที่สองคือขยายขอบเขตการป้องกันการติดเชื้อและการป้องกันอาการหนักและเสียชีวิตได้จากหลากหลายสายพันธุ์ด้วย

      และทำให้ทางการจีนนำวัคซีนเชื้อตาย ที่มีอยู่แล้วจากการที่สามารถผลิตได้เองหันมาให้เด็กทั้งหลายในประเทศ ทั้งนี้เพื่อปกป้องไม่ให้เกิดมีการแพร่ระบาดในเด็กหรือเด็กกลายเป็นรังโรคที่สำคัญ

      นอกจากนั้นในช่วงของวัคซีนเชื้อตายสองเข็มนี้ อย่างน้อยก็ลดความรุนแรงที่เกิดขึ้นจากสายพันธุ์ใหม่ได้ ถึงแม้จะไม่ดีนักก็ตาม แต่ในเวลาถัดมาก็สามารถต่อเติมเต็มด้วยเข็มที่สามได้ ทั้งนี้ ผลข้างเคียงที่จะเกิดขึ้นจากยี่ห้ออื่นหรือเทคโนโลยีอื่นที่จะเกิดในเด็กอาจจะสามารถเรียนรู้ได้จากประสบการณ์ของประเทศตะวันตกที่เริ่มไม่มีทางเลือกต้องเอาวัคซีนที่มีอยู่มาใช้ในเด็กตั้งแต่อายุ 12 ปีขึ้นไป

      ดังนั้นกลับมาที่ประเทศไทย การที่เรายังคงมีสต๊อกของวัคซีนเชื้อตายอยู่มากมาย จึงน่าจะเป็นโอกาสที่สำคัญที่นำมาฉีดให้ในเด็กทั้งหมดก่อน ร่วมกับคนที่ยังไม่เคยได้รับวัคซีนใดๆเลยก็ยังได้ และนอกจากนั้นในผู้ใหญ่ควรที่จะระงับการฉีดไขว้เข็มที่หนึ่งด้วยซิโนแวคและเข็มที่สองด้วยแอสตราฯ เพราะจะทำให้ไม่ได้กำไรเลย

      และการฉีดไขว้ดังกล่าว จริงๆแล้ว กระทำด้วยเหตุผลสำคัญก็คือไม่มีวัคซีนเข้ามาเพียงพอไม่ว่าจะเป็นแอสตราฯหรือไฟเซอร์ โมเดอร์นาก็ตาม

      แต่ปัจจุบันทางการยืนยันแล้วว่าจะมีการนำเข้ามาถึง 120 ล้านโดส จึงควรที่จะไม่ด้อยค่าของวัคซีนเชื้อตายลงไม่ว่าจะด้วยการฉีดเพียงเข็มเดียวและไปต่อยี่ห้ออื่น หรือการนำวัคซีนอื่นที่ยังไม่แน่ใจในเรื่องความปลอดภัยหรือผลกระทบข้างเคียงไปฉีดในเด็ก

      บทความนี้เขียนเมื่อวันที่ 5 กันยายน 2564 หวังว่าประเทศไทยคงไม่ตัดสินใจล่าช้าหรือรอให้เกิดเหตุวิกฤติขึ้นอีกจึงค่อยแก้ปัญหา.

      หมอดื้อ

      อ่านเพิ่มเติม...

      อ่านข่าวที่เกี่ยวข้อง

      แท็กที่เกี่ยวข้อง

      โควิด-19สถานการณ์โควิดโควิดวันนี้โควิด 19 ล่าสุดไฮไลต์ไวรัสโคโรน่าพรก.ฉุกเฉินล็อกดาวน์เคอร์ฟิวเคอร์ฟิวล่าสุดวัคซีนโควิดสุขภาพหรรษาหมอดื้อ

      คุณอาจสนใจข่าวนี้

      thairath-logo

      ApplicationMy Thairath

      ios-app-logoandroid-app-logohuawei-app-logo
      Trendvg3 logo
      Sonp logo
      inet logo
      วันเสาร์ที่ 23 ตุลาคม 2564 เวลา 06:02 น.
      ติดต่อโฆษณาร่วมงานกับเราติดต่อเรา
      เกี่ยวกับไทยรัฐมูลนิธิไทยรัฐศูนย์ข้อมูลไทยรัฐบริการข่าวไทยรัฐ - App & SMSFAQศูนย์ช่วยเหลือนโยบายความเป็นส่วนตัวเงื่อนไขข้อตกลงการใช้บริการไทยรัฐโลจิสติคส์