นพ.สมศักดิ์ ปัตยะกร

วิวัฒนาการทางการแพทย์สมัยนี้ก้าวล้ำพัฒนาไปอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำให้แผลผ่าตัดมีขนาดเล็ก ก็จะฟื้นตัวได้เร็ว ล่าสุด นพ.สมศักดิ์ ปัตยะกร ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ ศูนย์ศัลยกรรมกระดูกและข้อ โรงพยาบาลวิภาวดี เผยถึงการผ่าตัดกระดูกและข้อว่า สามารถใช้วิธีการผ่าตัดผ่านกล้องได้เช่นเดียวกับการผ่าตัดแขนงอื่นๆ โดยเรียกการผ่าตัดนี้ว่า “อาร์โทรสโคปี้” (Arthroscopy) ซึ่งแพทย์สามารถตรวจหาความผิดปกติของข้อ โดยการใช้เครื่องมือพิเศษขนาดเล็กเจาะรูใส่เข้าไปในข้อ แล้วมองผ่านจอภาพที่ต่อออกมาจากกล้องวีดิโอได้อย่างชัดเจน ทำให้การวินิจฉัยถูกต้อง และผ่าตัดรักษาได้ผลดีกว่าวิธีผ่าตัดแบบเดิม

ส่วนการรักษาภาวะผิดปกติในข้อ แบ่งเป็น 3 ส่วนใหญ่ๆที่นิยมรักษาโดยการส่องกล้องคือ 1. ภาวะการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ เช่น ข้อเข่าพลิก บิด บวม การฉีกขาดของเอ็น หรือหมอนรองกระดูกข้อเข่า ข้อไหล่หลุดซ้ำ หลวม หรือเอ็นภายในข้อไหล่ฉีกขาด  2. ภาวะที่เกิดจากความเสื่อมของข้อ เช่น ข้อเข่าเสื่อม มีอาการปวด บวม ขัดหรือเสียวขณะเดินโดยเฉพาะขึ้นลงบันได นอนทับหัวไหล่ข้างที่ปวดไม่ได้ หรือมีอาการปวดมากเวลากลางคืน 3. ภาวะที่เกิดการอักเสบของเยื่อบุข้อ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ซึ่งมีเยื่อบุข้อที่อักเสบมาก แม้ควบคุมด้วยยาแล้วอาการก็ยังไม่ดีขึ้น

ทั้งนี้การผ่าตัดส่องกล้อง จัดเป็นการตรวจวินิจฉัยและการรักษาในเวลาเดียวกัน สามารถทำได้โดยการใช้ยาชาเฉพาะที่ การดมยาสลบ หรือทำให้ผู้ป่วยชาเฉพาะบริเวณ  แพทย์จะเจาะรูเข้าไปในข้อมีบาดแผลเล็กๆขนาด 0.8-1.0 ซม. และใส่กล้องเข้าไปในข้อเพื่อตรวจดูภายในข้อ หากพบความผิดปกติที่สามารถผ่าตัดได้ แพทย์จะเจาะรูเพิ่มอีกเพื่อใส่เครื่องมือผ่าตัด ซึ่งแผลผ่าตัดมีขนาดเล็กมากจนบางครั้งมองเกือบไม่เห็นเลย และสามารถฟื้นฟูสมรรถภาพของกล้ามเนื้อกลับคืนสู่สภาพปกติได้เร็วอีกด้วย.

...