มนุษย์เงินเดือนต้องรู้จัก กองทุนเงินทดแทนประกันสังคม หากเจ็บจากงาน ไม่ต้องสู้ลำพัง พร้อมช่วยฟื้นฟูร่างกายลูกจ้าง ผ่านค่าทดแทนรายได้และ ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพคนงาน 5 แห่งทั่วไทย
"ทีมข่าวไทยรัฐออนไลน์" พาไปรู้จัก กองทุนเงินทดแทนประกันสังคมที่จะช่วยให้มนุษย์เงินเดือนก้ามข้ามปัญหาด้านสุขภาพไปได้
กองทุนเงินทดแทนประกันสังคม คืออะไร กองทุนที่ให้ความคุ้มครองแก่ลูกจ้าง เมื่อประสบอันตราย เจ็บป่วย ทุพพลภาพ หรือเสียชีวิตเนื่องจากการทำงานให้แก่บรรดานายจ้าง
สิทธิประโยชน์ที่ลูกจ้างจะได้รับจากกองทุนเงินทดแทน
เมื่อเกิดเหตุจากการทำงาน ลูกจ้างจะได้รับความคุ้มครอง 4 ด้านหลัก ดังนี้
ค่ารักษาพยาบาล: จ่ายตามจริงตามระเบียบที่กำหนด เริ่มต้นที่ 50,000 บาท ถึงสูงสุดในกรณีรุนแรง
ค่าทดแทนรายเดือน: กรณีหยุดงาน, สูญเสียอวัยวะ, ทุพพลภาพ หรือเสียชีวิต โดยจะได้รับ 70% ของค่าจ้างรายเดือน แต่ไม่เกินเพดานที่กำหนด
ค่าทำศพ: จ่ายเมื่อลูกจ้างเสียชีวิตเนื่องจากการทำงาน ปัจจุบันอยู่ที่ 50,000 บาท
ค่าฟื้นฟูสมรรถภาพ: กรณีต้องฟื้นฟูร่างกายหรือฝึกอาชีพหลังประสบอันตราย
...
แล้วใครเป็นคนจ่ายเงินกองทุนเงินทดแทน
ใครเป็นคนจ่ายเงิน : นายจ้างเป็นผู้จ่ายเงินสมทบฝ่ายเดียว ลูกจ้างไม่ต้องจ่ายเลย
คุ้มครองเมื่อไหร่ : เมื่อเกิดเหตุจากการทำงาน, ป้องกันประโยชน์ให้นายจ้าง หรือตามคำสั่งนายจ้าง
ใครดูแล : สำนักงานประกันสังคม แต่แยกบัญชีกับกองทุนประกันสังคมปกติ
ข้อแตกต่างระหว่างประกันสังคม VS เงินทดแทน
ประกันสังคม มาตรา 33: ใช้ตอนป่วยทั่วไป, คลอดลูก, ว่างงาน หรือแก่ตัวลง (ลูกจ้าง + นายจ้าง + รัฐ ช่วยกันจ่ายเงินสมทบ)
กองทุนเงินทดแทน : ใช้ตอนเจ็บเพราะงาน เท่านั้น เช่น นิ้วโดนเครื่องจักรบาดขณะทำงาน หรืออุบัติเหตุระหว่างเดินทางไปส่งของให้ลูกค้า ซึ่งนายจ้างจ่ายเงินสมทบคนเดียว 100%
สรุปง่ายๆ: ถ้าเจ็บป่วยทั่วไปใช้บัตรประกันสังคม แต่ถ้าบาดเจ็บเพราะงานให้แจ้งใช้สิทธิกองทุนเงินทดแทน
ล่าสุด สำนักงานประกันสังคม โดยกองทุนเงินทดแทนได้เปิดให้บริการศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพคนงานเพื่อเป็นที่พึ่งหลักในการช่วยให้ผู้ใช้แรงงานสามารถกลับมาใช้ชีวิตและปฏิบัติงานได้อย่างมั่นใจอีกครั้ง
ใครบ้างที่มีสิทธิเข้ารับการฟื้นฟูบ้าง : สำหรับลูกจ้างที่ต้องการเข้ารับบริการ จะต้องมีคุณสมบัติเบื้องต้น ดังนี้
1. มีอายุตั้งแต่ 15 ปีขึ้นไป
2. เป็นลูกจ้างที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผู้ประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยเนื่องจากการทำงาน ตามพระราชบัญญัติเงินทดแทน พ.ศ. 2537
3. มีสภาพร่างกายที่สามารถช่วยเหลือตนเองในกิจวัตรประจำวันพื้นฐานได้ (เช่น การรับประทานอาหาร หรือการเคลื่อนย้ายตนเอง) มีสติสัมปชัญญะสมบูรณ์ สื่อสารได้ และมีสภาพความพิการที่สามารถฟื้นฟูให้ดีขึ้นได้
4. ไม่เป็นผู้ติดยาเสพติด หรือเป็นโรคติดต่อร้ายแรง/อันตรายสถานที่ยื่นคำขอและจุดให้บริการ
เอกสารที่ต้องเตรียมเพื่อเข้ารับบริการศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพคนงาน
1. ใบสมัครเข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพ (แบบ กฟผ.31301)
2. เอกสารทางการแพทย์: กก.16 และ กก.8 พร้อมสำเนาประวัติการรักษาพยาบาล (เวชระเบียน) และฟิล์มเอกซเรย์
3. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน
ทั้งนี้ ลูกจ้างสามารถติดต่อยื่นเรื่องได้ที่ สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่/จังหวัด/สาขา ที่ลูกจ้างรับเงินทดแทนอยู่ หรือติดต่อโดยตรงที่ ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพคนงาน ทั้ง 5 แห่งทั่วประเทศ หรือหากมีข้อสงสัยเพิ่มเติม สามารถศึกษาข้อมูลได้ที่เว็บไซต์ www.sso.go.th หรือติดต่อสายด่วน 1506 ให้บริการฟรีตลอด 24 ชั่วโมง
...